Traitement acné : les meilleurs solutions & remèdes contre l’acné

Quels sont les traitements contre l’acné ?

Un bouton occasionnel peut être caché. Si vous avez recours aux crèmes dissimulatrices et aux cosmétiques en vente libre privilégiez ceux à base d’eau. Même si les poussées d’acné ne peuvent être éliminées, les traitements conventionnels peuvent apporter un certain soulagement.

Les meilleurs traitements inhibent la production de sébum, limitent la croissance bactérienne ou favorisent l’élimination des cellules de la peau afin de déboucher les pores. En effet, de nombreuses thérapies peuvent avoir des effets secondaires, tout patient souffrant d’acné doit donc procéder avec prudence lorsqu’il essaie un nouveau traitement. Quel que soit le type d’acné : cicatrices d’acné ou acné sévères et persistants impactant négativement l’estime de soi ou rendant malheureux, les soins d’un dermatologue sont nécessaires.

Traitement de l’acné en vente libre

Avec du savon et de l’eau.

Un nettoyage doux du visage avec de l’eau et du savon, sans excéder deux fois par jour peut être efficace contre l’acné. Toutefois, cela n’éclaircit pas l’acné qui est déjà présente. Un gommage agressif peut blesser la peau et causer d’autres problèmes cutanés.

Nettoyants.

Il existe beaucoup de nettoyants et de savons annoncés pour traiter l’acné. Ils contiennent souvent du peroxyde de benzoyle, de l’acide glycolique, de l’acide salicylique ou du soufre.

Peroxyde de benzoyle.

En cas d’acné légère, votre médecin peut recommander un traitement avec un médicament en vente libre qui contient du peroxyde de benzoyle. Ce composé est réputé pour agir en détruisant les bactéries associées à l’acné. Il exige habituellement au moins quatre semaines pour fonctionner et doit être utilisé sans interruption pour garder l’acné à distance. Comme beaucoup de produits en vente libre et sur ordonnance, il n’affecte pas la production de sébum ou la façon dont les cellules folliculaires de la peau sont éliminées. Par ailleurs, lorsque vous cessez de l’utiliser, l’acné réapparaît. Il est disponible sous différentes formes : crèmes, lotions, lavages, mousses, tampons et gels nettoyants. Le peroxyde de benzoyle peut assécher la peau et blanchir les tissus, mieux vaut donc faire attention en l’appliquant. Prévoyez de porter un vieux T-shirt au lit si vous l’appliquez sur votre dos ou votre poitrine pendant la nuit.

Acide salicylique.

Appliqué sur la peau, l’acide salicylique aide à corriger la perte anormale de cellules. Pour l’acné plus douce, l’acide salicylique aide à déboucher les pores afin de traiter et prévenir les lésions. Il n’a aucun effet sur la production de sébum et ne tue pas les bactéries. Il doit être utilisé en continu, tout comme le peroxyde de benzoyle, car ses effets cessent aussitôt que vous cessez de l’utiliser – les pores s’obstruent à nouveau et l’acné revient. L’acide salicylique est disponible à travers de nombreux produits contre l’acné, y compris les lotions, les crèmes et les compresses.

Soufre.

En combinaison avec d’autres substances comme l’alcool et l’acide salicylique, le soufre constitue un composant de nombreux médicaments en vente libre contre l’acné. Il n’est généralement pas utilisé seul en raison de son odeur désagréable. On ne sait pas très bien comment fonctionne le soufre, mais il n’offre qu’un avantage marginal dans la plupart des cas.

Gel topique de rétinol.

Le rétinol empêche la formation de boutons. Elle affecte la croissance des cellules, ce qui entraîne une augmentation du renouvellement cellulaire pour débloquer les pores… Votre acné peut sembler s’aggraver avant de s’améliorer parce qu’elle agit sur les boutons qui ont déjà commencé à se former sous votre peau. Il doit être utilisé en continu et peut prendre entre 8 et 12 semaines avant d’offrir des résultats. Autrefois, le rétinol n’était disponible que sur ordonnance. Differin Gel est le seul rétinoïde topique approuvé en tant que traitement en vente libre contre l’acné.

Alcool et acétone.

L’alcool est un agent antibactérien doux tandis que l’acétone peut éliminer les huiles de la surface de la peau. Ces substances sont associées au sein de certains médicaments contre l’acné en vente libre. Ces agents assèchent la peau, ont peu ou pas d’effet sur l’acné et ne sont généralement pas recommandés par les dermatologues.

Médicaments à base de plantes, biologiques et « naturels ».

Il existe de nombreux produits à base de plantes, biologiques et naturels commercialisés pour traiter ou prévenir l’acné. L’efficacité de ces agents n’est pas prouvée et il est peu probable qu’ils apportent beaucoup d’avantages.

Remarque : Lorsque les boutons remplis de pus sont sur le point d’éclater, appliquez une serviette chaude pendant quelques minutes afin de faciliter le processus de crevaison naturelle. Les boutons enflammés ne devraient être ouverts que par une infirmière ou un médecin utilisant des instruments chirurgicaux et appliquant des pratiques antiseptiques. En serrant les boutons, vous risquez d’aggraver l’inflammation et d’engendrer des cicatrices permanentes.

Traitements sur ordonnance pour l’acné

Antibiotiques.

Les antibiotiques peuvent être utilisés sur la peau (topiques) ou pris par voie orale (systémiques). Les antibiotiques agissent en débarrassant la peau des bactéries responsables de l’acné et en réduisant l’inflammation. Il existe plusieurs produits topiques disponibles sous forme de crèmes, gels, solutions, coussinets, mousses et lotions. Les antibiotiques topiques sont limités dans leur capacité à pénétrer la peau et à éliminer l’acné plus profonde, tandis que les antibiotiques systémiques circulent dans tout le corps ainsi que dans les glandes sébacées. Cependant, les antibiotiques systémiques causent souvent plus d’effets secondaires, ils peuvent  néanmoins être utilisés face à des formes d’acné plus sévères. Habituellement, les antibiotiques topiques ne sont pas recommandés seuls comme traitement de l’acné, car ils peuvent augmenter le risque de résistance aux antibiotiques chez les bactéries cutanées. Toutefois, l’utilisation de peroxyde de benzoyle avec un antibiotique topique peut diminuer les risques de développer une résistance aux antibiotiques.

La clindamycine et l’érythromycine topiques sont à la fois des antibiotiques et des médicaments anti-inflammatoires efficaces contre un certain nombre de bactéries. Ils doivent toujours être combinés avec du peroxyde de benzoyle ou un rétinoïde topique et appliqués directement sur la peau. L’érythromycine orale est également envisageable, mais vous courrez alors le risque de devenir résistant à ses effets, ce qui limiterait son utilité.

Parmi les autres antibiotiques anti-inflammatoires oraux couramment utilisés, il faut compter sur la doxycycline, la minocycline et la tétracycline, qui sont tous très efficaces dans de nombreux cas d’acné.

Les antibiotiques ne s’attaquent pas aux autres facteurs directement responsables de l’acné et peuvent prendre plusieurs semaines ou plusieurs mois à se dissiper. Les antibiotiques sont souvent utilisés en association avec d’autres médicaments qui « débouchent » les follicules. De nombreux antibiotiques oraux contre l’acné ne sont pas recommandés pendant la grossesse.

Rétinoïdes ou dérivés de la vitamine A.

Ces médicaments sont disponibles sous forme de médicaments topiques ou oraux. Les rétinoïdes topiques agissent sur l’acné de type modérée à sévère, en affectant la façon dont la peau se développe et se dépose. Ils peuvent être utilisés en combinaison avec d’autres produits contre l’acné, comme le peroxyde de benzoyle et les antibiotiques oraux. Les rétinoïdes topiques ne s’accompagnent pas des effets secondaires graves des rétinoïdes oraux ; cependant, ils ne sont pas recommandés pour les femmes enceintes ou en cours d’allaitement. Les effets secondaires des rétinoïdes topiques comprennent rougeurs, sécheresse et démangeaisons de la peau.

Contre l’acné kystique sévère, l’isotrétinoïne est le traitement le plus efficace. Ce médicament est le seul à agir sur toutes les causes de l’acné. Il peut souvent même éclaircir l’acné sévère qui n’a pas ragi à d’autres traitements. Cependant, le produit peut avoir des effets secondaires. Il peut causer de graves malformations congénitales et ne doit JAMAIS être pris par une femme enceinte ou n’utilisant pas de contraception. De même, il ne devrait pas être pris par une femme qui allaite. Certaines études suggèrent que son utilisation a été associée à un risque accru de dépression, de suicide et de maladie intestinale inflammatoire. Discutez toujours avec votre médecin des risques potentiels de ce médicament.

Les autres effets secondaires sont la sécheresse de la peau et des lèvres, les douleurs musculaires et articulaires, les maux de tête, un taux élevé de triglycérides (un type précis de cholestérol) et plus rarement, une chute temporaire des cheveux. Pour la plupart des personnes qui prennent ces médicaments, les effets secondaires sont tolérables et ne justifient pas d’interrompre le traitement avant que l’acné ne s’estompe.

Acide azélaïque.

Un autre produit topique possible est l’acide azélaïque, qui se présente sous forme de gel ou de crème. Il possède des propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires. Il est plus communément utilisé pour un autre type de maladie appelée rosacée, cependant il peut aider contre l’acné légère.

Dapsone.

Dapsone est un gel topique antibactérien et anti-inflammatoire.

Contraceptifs oraux.

Les pilules contraceptives contiennent des hormones féminines qui neutralisent l’effet des hormones masculines telles que la testostérone sur l’acné. Leur utilisation est limitée aux femmes. Le bénéfice maximal des contraceptifs oraux sur l’acné se produit en s’étalant sur trois à quatre mois. Les effets secondaires comprennent la nausée, la prise de poids, les taches, la sensibilité des seins et les caillots sanguins.

Spironolactone.

La spironolactone est un médicament oral qui peut bloquer l’action des hormones du corps sur les glandes sébacées de la peau. Ce médicament n’est pas approuvé par la FDA lorsqu’il s’agit de traitement pour l’acné, mais est particulièrement utile pour les femmes souffrant d’’acné qui s’aggrave au moment des règles et de la ménopause.

Parmi les autres médicaments courant que votre médecin peut prescrire, il faut compter sur la triamcinolone, une solution de corticostéroïde qui est injectée directement dans les nodules d’acné.

Avertissement au sujet des traitements de l’acné

Les patients qui prennent des médicaments contre l’acné doivent être attentifs aux effets secondaires possibles et aux interactions avec d’autres médicaments et plantes médicinales.

Les rétinoïdes topiques et le peroxyde de benzoyle peuvent rendre la peau rougie, sèche et sensible au soleil.

Les antibiotiques oraux peuvent causer une sensibilité à la lumière du soleil ainsi que des maux d’estomac.

Le peroxyde de benzoyle peut inhiber les effets de certains rétinoïdes topiques, veillez donc à  ne jamais les appliquer au même moment de la journée.

La prise d’antibiotiques oraux pendant plus de quelques semaines peut rendre les femmes vulnérables aux infections à levures.

Certains produits contre l’acné en vente libre peuvent causer des réactions allergiques rares et néanmoins graves ou même des irritations graves. Consulter un médecin d’urgence si vous présentez des symptômes tels qu’un serrement de gorge, de la difficulté à respirer, une sensation d’évanouissement ou un gonflement du visage ou de la langue. Cessez également d’utiliser le produit si vous souffrez d’urticaire ou de démangeaisons. Les symptômes peuvent apparaître n’importe où, de quelques minutes à une journée voire plus après l’utilisation.

Traitements de cicatrice d’acné

Certains adultes portent des cicatrices d’acné. Certaines interventions chirurgicales relativement agressives peuvent atténuer les cicatrices. Les procédures comprennent la dermabrasion, plusieurs types de lasers ainsi que le peeling chimique. Ces procédures éliminent la surface cicatrisée et exposent les couches de peau sans taches. Les dermatologues peuvent également utiliser ce qui suit :

• Microneedling : pour stimuler le collagène et atténuer l’apparence des cicatrices
• La subcision : une aiguille est injectée sous les cicatrices pour les briser
• Les charges :des injections sous les cicatrices pour les remonter jusqu’à la surface de la peau environnante
• Les dermatologues peuvent également utiliser des formes de peelings plus superficiels comme l’acide glycolique ou salicylique afin de relâcher les points blancs et les points noirs et diminuer les boutons.

La microdermabrasion a peu d’effet sur l’acné elle-même, mais elle est efficace combinée avec les lasers. Avant d’envisager tout traitement, il est important de discuter des procédures, des précautions nécessaires et des résultats probables avec un médecin.

Comment puis-je prévenir l’acné ?

En raison de l’association de l’acné avec les niveaux fluctuants d’hormones et les influences génétiques possibles, de nombreux médecins croient qu’il n’y a aucun moyen de l’empêcher. Il est communément admis que ni une bonne hygiène ni une bonne alimentation ne peuvent prévenir les épidémies. Les traitements peuvent contrôler l’acné et minimiser les éruptions futures. Des soins pour la peau sensibles sont recommandés, surtout à l’adolescence. Les bases sont : un bain ou une douche quotidiens ainsi que le lavage du visage et des mains avec un savon non parfumé ou légèrement antibactérien.

Voici quelques autres conseils pour prévenir les éclosions futures :

• Utiliser des produits non comédogènes ou sensibles pour la peau afin de réduire les risques de nouvelles lésions et de minimiser l’irritation cutanée.
• Utiliser un nettoyant doux deux fois par jour.
• Éviter les nettoyants ou les produits qui contiennent des particules abrasives ou qui ont une texture granuleuse. Ces produits peuvent irriter la peau et provoquer des éruptions cutanées.
• Utiliser un hydratant et un écran solaire non comédogène quotidien.
• Porter un maquillage non comédogène.
• Éviter de presser ou de faire éclater les boutons. Cela peut entraîner des cicatrices et des infections cutanées.