La diarrhée est l’une des affections les plus courantes. Elle peut aller d’une affection bénigne et temporaire à une affection potentiellement mortelle. Dans le monde, on estime que 2 milliards de cas de maladies diarrhéiques se produisent chaque année et que 1,9 million d’enfants de moins de 5 ans, pour la plupart dans les pays en développement, meurent de diarrhée.
La diarrhée est caractérisée par des selles anormalement molles ou aqueuses.
Certaines personnes passent souvent les selles, mais elles ont une consistance normale. Ce n’est pas de la diarrhée. De même, les bébés allaités passent souvent des selles molles et pâteuses. C’est normal. Ce n’est pas de la diarrhée.
Ce qu’il faut savoir sur la diarrhée
Sommaire
- 1 Ce qu’il faut savoir sur la diarrhée
- 2 Traitement de la diarrhée : panorama des solutions
- 2.1 Qu’est-ce que l’Imodium?
- 2.2 Profitez dès maintenant d’Imodium sans ordonnance en ligne !
- 2.3 L’imodium nécessite-t-il une ordonnance médicale ?
- 2.4 La solution des pharmacies en ligne pour obtenir Imodium sans ordonnance
- 2.5 Comment m’assurer de la fiabilité d’Imodium sans ordonnance en ligne ?
- 2.6 Informations importantes sur l’Imodium
- 2.7 Comment devrais-je prendre Imodium lingual?
- 2.8 Renseignements sur la posologie d’Imodium
- 2.9 Déshydratation liée à la diarrhée
- 2.10 Que dois-je faire si j’oublie de prendre une dose?
- 2.11 Que se passe-t-il si je fais une surdose d’Imodium?
- 2.12 Que devrais-je éviter pendant que je prends Imodium?
- 2.13 Effets secondaires de l’Imodium
- 3 Ce qu’est Smecta et à quoi il sert:
- 3.1 Ce que vous devez savoir avant de prendre Smecta:
- 3.2 Ce traitement pour la diarrhée est complémentaire aux règles diététiques:
- 3.3 Autres médicaments anti-diarrhée :
- 3.4 Grossesse et allaitement:
- 3.5 Posologie du Smecta dans le traitement de la diarrhée
- 3.6 Méthode et voie d’administration:
- 3.7 Effets secondaires possibles:
- 3.8 Antibiotiques pour soigner la diarrhée
- 3.9 Régime anti-diarrhée
- 3.10 Probiotiques anti-diarrhée
- 4 Causes de la diarrhée
- 5 Symptômes de la diarrhée
- 6 Complications
- 7 Tests et diagnostic
- 8 Tests de dépistage de la diarrhée
- 9 Quand voir un médecin pour soigner une diarrhée
- 10 Prévention de la diarrhée
Voici quelques points clés au sujet de la diarrhée. Vous trouverez plus de détails et d’informations à l’appui dans le corps de cet article.
- La plupart des cas de diarrhée sont causés par des bactéries, des virus ou des parasites.
- Les maladies inflammatoires de l’intestin (MII), y compris la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, peuvent causer une diarrhée chronique.
- Les médicaments antidiarrhéiques peuvent réduire le débit diarrhéique et les suppléments de zinc sont efficaces chez les enfants.
- Certaines interventions nutritionnelles et probiotiques peuvent aider à prévenir la diarrhée.
Traitement de la diarrhée : panorama des solutions
Les cas bénins de diarrhée aiguë peuvent disparaître sans traitement et sans médicament anti-diarrhée. La diarrhée persistante ou chronique sera diagnostiquée et toutes les causes sous-jacentes seront traitées en plus des symptômes de la diarrhée. Dans tous les cas, il existe de nombreux remèdes pour le traitement de la diarrhée.
Qu’est-ce que l’Imodium?
L’imodium est un remède utilisé pour traiter la diarrhée.
Imodium est également utilisé pour réduire la quantité de selles chez les personnes qui ont une iléostomie (reacheminement de l’intestin par une ouverture chirurgicale dans l’estomac).
Profitez dès maintenant d’Imodium sans ordonnance en ligne !
Il se peut que l’idée d’en parler à votre médecin vous fasse honte. Il se peut également que vous n’ayez pas envie de dire le nom du médicament à haute voix dans une pharmacie bondée. Ou il se peut encore que vous n’ayez tout simplement pas de temps à perdre, et que vous cherchez une solution rapide et sans efforts.
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L’imodium nécessite-t-il une ordonnance médicale ?
Etant donné qu’il vise les problèmes de diarrhées (y compris les plus formes les plus aigües), Imodium est un médicament puissant qui ne peut pas être pris à la légère. De ce fait, il n’est pas possible de l’obtenir sans prescription.
Vous imaginez déjà devoir vous rendre chez le médecin – sachez que cela ne sera pas la peine, grâce aux pharmacies en ligne ! Effectivement, tout en respectant la loi, elles parviennent à vous livrer votre médicament contre les diarrhées en 24 à 48h !
La solution des pharmacies en ligne pour obtenir Imodium sans ordonnance
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Une fois le certificat médical écrit, celui-ci est transmis directement à la pharmacie en ligne, qui procède alors immédiatement à la commande. Ainsi, depuis chez vous et sans jamais vous rendre en pharmacie, vous avez à la fois consulté le docteur et commandé votre médicament à la pharmacie !
Comment m’assurer de la fiabilité d’Imodium sans ordonnance en ligne ?
Il n’est en effet pas toujours évident de s’assurer de la qualité d’un produit, encore plus quand celui-ci est vendu en ligne, là où il est difficile de tracer quiconque. Vous pouvez, toutefois, penser à quelques règles d’or avant de choisir votre pharmacie en ligne.
Tout d’abord, afin que celle-ci soit légale, elle doit disposer de mentions légales accessibles directement sur le site. N’hésitez pas, par ailleurs, à consulter les avis clients, qui vous donneront de très bonnes indications sur la réputation, le sérieux et la fiabilité de telle ou telle pharmacie en ligne.
Enfin, n’oubliez pas qu’une pharmacie en ligne qui vous propose d’obtenir un médicament sans aucun avis médical, ni même questionnaire, est une pharmacie illégale. Elles sont à fuir de toute urgence, car il y a alors de fortes chances que les produits soient de la contrefaçon ! L’impact sur votre santé pouvant être important, pensez à ne pas négliger cet aspect.
Informations importantes sur l’Imodium
Vous ne devriez pas utiliser Imodium ou sa forme lingual si vous avez des douleurs à l’estomac sans diarrhée, une colite ulcéreuse, des selles sanguinolentes ou goudronneuses, de la diarrhée accompagnée d’une forte fièvre ou de la diarrhée causée par une infection bactérienne ou par la prise d’antibiotiques.
Ne prenez pas plus que la dose recommandée de ce médicament. Une mauvaise utilisation du loperamide peut causer de graves problèmes cardiaques qui pourraient être mortels.
Ce médicament anti-diarrhée peut également causer un problème cardiaque grave si vous utilisez certains médicaments en même temps. Demandez à un médecin ou à un pharmacien s’il est sécuritaire pour vous de prendre ce médicament anti-diarrhée si vous prenez également d’autres médicaments.
L’imodium peut altérer vos pensées ou vos réactions. Faites attention si vous conduisez ou faites quoi que ce soit qui exige d’être vigilant.
L’imodium ne doit pas être administré à un enfant de moins de 2 ans. Ce médicament peut causer de graves problèmes respiratoires et cardiaques chez l’enfant.
Buvez beaucoup de liquides pendant que vous prenez ce médicament. La prise d’Imodium peut prendre jusqu’ à 48 heures avant que vos symptômes ne s’améliorent. Continuez d’utiliser le médicament tel qu’indiqué et dites à votre médecin si vos symptômes ne s’améliorent pas après 10 jours de traitement.
Comment devrais-je prendre Imodium lingual?
Utilisez Imodium exactement comme indiqué sur l’étiquette ou tel que prescrit par votre médecin. Ne pas utiliser en petites ou grandes quantités ou pendant une période plus longue que celle recommandée.
Chez l’adulte, Imodium est habituellement administré en une seule dose de 4 milligrammes (mg) au premier signe de diarrhée, puis de nouveau à une dose de 2 mg si la diarrhée réapparaît. Pour les enfants, la dose correcte dépend de leur âge.
Ne prenez pas plus que la dose recommandée de ce médicament anti-diarrhée. Une mauvaise utilisation du loperamide peut causer de graves problèmes cardiaques qui pourraient être mortels. Respectez scrupuleusement toutes les instructions de dosage.
Si vous prenez Imodium sans ordonnance (en vente libre), ne prenez pas plus de 8 mg en 24 heures. Si votre médecin vous a prescrit ce médicament, ne prenez pas plus de 16 mg par jour.
Le comprimé à croquer Imodium doit être mâché avant d’être avalé.
Secouez bien la suspension orale (liquide) juste avant de mesurer une dose. Mesurez le médicament liquide à l’aide de la seringue de dosage fournie ou d’une cuillère ou d’une tasse à dose spéciale. Si vous n’avez pas de dose, demandez à votre pharmacien.
Prenez Imodium avec un grand verre d’eau. Buvez beaucoup de liquides pendant que vous prenez ce médicament anti-diarrhée, afin d’éviter la déshydratation.
Imodium lingual et Imodium liquide contiennent deux concentrations différentes de loperamide. Si vous passez d’une marque à l’autre, suivez attentivement les instructions de dosage. Imodium A-D Liquid contient également une petite quantité d’alcool, mais l’Imodium liquide n’en contient pas.
Appelez votre médecin si vos symptômes ne s’améliorent pas après 2 jours de traitement ou si vous avez également des ballonnements à l’estomac.
Conserver à la température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Ne laissez pas le médicament liquide geler.
Renseignements sur la posologie d’Imodium
Dose habituelle pour adulte pour la diarrhée aiguë:
Comprimés, capsules et liquide:
Initiales: 4 mg par voie orale après la première selle molle, puis
Entretien: 2 mg après chaque selle libre, ne pas dépasser 16 mg par période de 24 heures. L’amélioration clinique est habituellement observée dans les 48 heures.
Comprimés à croquer:
Initiale: 4 mg après le premier selles libres, puis
Entretien: 2 mg après chaque selle libre subséquente, mais pas plus de 8 mg en 24 heures.
Dose habituelle pour adulte pour la diarrhée chronique:
Comprimés, capsules et liquide:
Initiale: 4 mg par voie orale une fois suivie de 2 mg par voie orale après chaque selle molle, ne dépassant pas 16 mg par période de 24 heures.
Entretien: La posologie quotidienne moyenne d’entretien est de 4 à 8 mg et l’amélioration clinique est habituellement observée en 10 jours. Si une amélioration clinique n’est pas observée à la dose maximale de 16 mg pendant 10 jours, il est peu probable que les symptômes soient maîtrisés par une administration ultérieure.
Dose habituelle pédiatrique pour la diarrhée aiguë:
2 à 6 ans (13 à 20 kg):
Formulation liquide uniquement pour ce groupe d’âge.
Initiales: 1 mg par voie orale 3 fois par jour le premier jour, puis
Entretien: 0,1 mg/kg/dose après chaque selle molle, mais ne dépassant pas la dose initiale.
6 à 8 ans (20 à 30 kg):
Comprimés, capsules et liquide:
Initiales: 2 mg par voie orale deux fois par jour le premier jour, puis
Entretien: 0,1 mg/kg/dose après chaque selle molle, mais ne dépassant pas la dose initiale.
Comprimés à croquer:
Initiales: 2 mg par voie orale après la première selle molle, puis
Entretien: 1 mg par voie orale après chaque selle libre subséquente, mais pas plus de 4 mg en 24 heures.
8 à 12 ans (supérieur à 30 kg):
Comprimés, capsules et liquide:
Initiales: 2 mg par voie orale 3 fois par jour le premier jour, puis
Entretien: 0,1 mg/kg/dose après chaque selle molle, mais ne dépassant pas la dose initiale.
Comprimés à croquer:
Initiales: 2 mg par voie orale après la première selle molle, puis
Entretien: 1 mg par voie orale après chaque selle libre subséquente, mais pas plus de 6 mg en 24 heures.
12 à 18 ans:
Comprimés, comprimés à croquer, capsules et liquides:
Initiale: 4 mg après le premier selles libres, puis
Entretien: 2 mg après chaque selle libre subséquente, mais pas plus de 8 mg en 24 heures.
Dose habituelle pédiatrique pour soigner la diarrhée chronique:
moins de 2 ans:
La dose thérapeutique pour le traitement de la diarrhée chronique n’ a pas été établie pour cette population de patients.
Déshydratation liée à la diarrhée
Pour tous les cas de diarrhée, la réhydratation est essentielle:
- Les liquides peuvent être remplacés en buvant simplement plus de liquides, ou ils peuvent être reçus par voie intraveineuse dans les cas graves. Les enfants et les personnes âgées sont plus vulnérables à la déshydratation.
- La solution ou les sels de réhydratation orale (SRO) désigne l’eau qui contient du sel et du glucose. Il est absorbé par l’intestin grêle pour remplacer l’eau et les électrolytes perdus dans les selles.
- Dans les pays en développement, les SRO ne coûtent que quelques centimes. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) affirme que les SRO peuvent traiter de façon sûre et efficace plus de 90 pour cent des cas de diarrhée non grave.
- Les produits de réhydratation orale, comme Oralyte et Rehydralyte, sont disponibles sur le marché.
- La supplémentation en zinc peut réduire la gravité et la durée de la diarrhée chez les enfants.
Médicaments antidiarrhéiques
Des médicaments antidiarrhéiques en vente libre sont également disponibles:
Le loperamide, ou Imodium, est un médicament antimotile qui réduit le passage des selles.
Le subsalicylate de bismuth, par exemple, le Pepto-Bismol, réduit la production de selles diarrhéiques chez les adultes et les enfants. Il peut également être utilisé pour prévenir la diarrhée du voyageur.
On craint que les médicaments antidiarrhéiques puissent prolonger l’infection bactérienne en réduisant l’élimination des agents pathogènes par les selles.
Que dois-je faire si j’oublie de prendre une dose?
Comme Imodium lingual est utilisé au besoin, il se peut que vous ne suiviez pas un horaire posologique. Si vous suivez un programme, utilisez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Ne sautez pas la dose oubliée si le temps est presque venu de prendre votre prochaine dose. Ne prenez pas de médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Que se passe-t-il si je fais une surdose d’Imodium?
Consultez un médecin d’urgence ou appelez la ligne d’aide antipoison.
Les symptômes de surdosage peuvent inclure des étourdissements, de la somnolence, peu ou pas de mictions, des crampes d’estomac sévères ou de la constipation.
Que devrais-je éviter pendant que je prends Imodium?
Évitez de boire de l’eau tonique. Il peut interagir avec ce médicament anti-diarrhée et causer de graves problèmes cardiaques.
Évitez de devenir surchauffé ou déshydraté pendant l’exercice et par temps chaud. Suivez les instructions de votre médecin concernant le type et la quantité de liquides que vous devriez boire.
L’imodium lingual peut altérer vos pensées ou vos réactions. Faites attention si vous conduisez ou faites quoi que ce soit qui exige d’être vigilant.
Les médicaments antibiotiques peuvent causer la diarrhée, qui peut être un signe d’une nouvelle infection. Si vous prenez un antibiotique et que vous avez de la diarrhée qui contient de l’eau ou du sang, appelez votre médecin. N’utilisez pas Imodium pour arrêter la diarrhée à moins d’avis contraire de votre médecin.
Effets secondaires de l’Imodium
Obtenez une aide médicale d’urgence si vous avez des signes de réaction allergique à l’Imodium: urticaire; difficulté à respirer; enflure du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Arrêtez de prendre Imodium et appelez immédiatement votre médecin si vous en avez pris:
- maux de tête avec douleur thoracique et vertiges sévères;
- une sensation d’étourdissement, comme si tu allais t’évanouir;
- battements de cœur rapides ou martelants;
- maux d’estomac ou ballonnements;
- diarrhée continue ou aggravée;
- diarrhée aqueuse ou sanglante; ou
réaction cutanée grave – fièvre, mal de gorge, enflure du visage ou de la langue, brûlure dans les yeux, douleur cutanée suivie d’une éruption cutanée rouge ou violette qui se propage (surtout au visage ou au haut du corps) et provoque des ampoules et des écailles.
Les effets secondaires communs d’Imodium lingual peuvent inclure:
- vertiges, somnolence;
- bouche sèche;
- constipation;
- inconfort gastrique; ou
- nausées et vomissements.
Ce n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires au fabricant si besoin.
Ce qu’est Smecta et à quoi il sert:
Ce médicament est indiqué dans le traitement symptomatique de:
- Diarrhée aiguë chez l’enfant et le nourrisson en plus de la réhydratation orale et chez l’adulte;
- Diarrhée chronique (diarrhée chronique);
- Douleurs associées à des troubles digestifs affectant l’œsophage, l’estomac et/ou l’intestin.
Ce que vous devez savoir avant de prendre Smecta:
Si votre médecin vous a dit que vous avez une intolérance à certains sucres, communiquez avec lui avant de prendre ce remède anti-diarrhée.
- Ne prenez jamais Smecta: si vous êtes allergique à la diosmectite ou à l’un des autres ingrédients de ce médicament anti-diarrhée.
- Prenez garde lors de l’utilisation de Smecta dans les cas suivants: ce médicament contient deux sucres (glucose et saccharose). Son utilisation n’est pas recommandée chez les patients présentant une intolérance au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose ou une carence en sucrase / isomaltase (maladies héréditaires rares).
- Ce médicament doit être utilisé avec prudence en cas d’antécédents de constipation grave.
- Si les troubles ne disparaissent pas dans les 7 jours, consultez votre médecin.
- Si la douleur est associée à une température élevée ou à des vomissements, consultez immédiatement votre médecin.
- Chez les enfants et les nourrissons, la diarrhée aiguë doit être traitée en association avec l’administration précoce d’une solution de réhydratation orale (SRO) afin d’éviter la déshydratation.
Ce traitement pour la diarrhée est complémentaire aux règles diététiques:
- Assurez la réhydratation avec beaucoup de boissons salées ou sucrées, pour compenser la perte de liquide due à la diarrhée (le besoin quotidien moyen en eau d’un adulte est de 2 litres).
- Maintenir l’apport alimentaire pendant que la diarrhée persiste, mais à l’exclusion de certains aliments, en particulier les légumes crus et les fruits, les légumes grren, les plats épicés ainsi que les aliments ou boissons congelés.
- Préférez les viandes grillées et le riz.
Autres médicaments anti-diarrhée :
Pour éviter de réduire l’efficacité des autres traitements, vous devriez prendre Smecta à distance de tout autre médicament contre la diarrhée.
Avertissez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez ou avez pris récemment d’autres médicaments, y compris des médicaments obtenus sans ordonnance médicale.
Grossesse et allaitement:
Ce traitement contre la diarrhée ne sera utilisé pendant la grossesse que si votre médecin vous le recommande.
Si vous constatez que vous êtes enceinte pendant le traitement, consultez votre médecin et il évaluera si vous devriez poursuivre le traitement.
Informez votre médecin si vous allaitez.
Demandez à votre docto ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Posologie du Smecta dans le traitement de la diarrhée
Traitement de la diarrhée aiguë:
Jusqu’ à 1 an: 2 paquets par jour pendant 3 jours, puis 1 paquet par jour.
1 an et plus: 4 paquets par jour pendant 3 jours, puis 2 paquets par jour.
Chez les adultes: en moyenne 3 paquets par jour. En pratique, la dose quotidienne peut être doublée au début du traitement.
Autres indications:
Pour les nourrissons et les enfants: – jusqu’ à 1 an: 1 paquet par jour
Entre 1 et 2 ans: 1 à 2 paquets par jour
2 ans et plus: 2 à 3 sachets par jour
Méthode et voie d’administration:
- Voie orale. Le contenu du sachet de Smecta doit être mélangé à un liquide pour former une suspension, juste avant utilisation.
- Chez les enfants et les nourrissons: le contenu du sachet peut être mélangé dans un biberon de 50 ml d’eau à administrer à intervalles réguliers pendant la journée, ou mélangé à un aliment semi-liquide, tel que bouillon, compote, purée, aliments pour bébés…
- Chez les adultes: le contenu du sachet peut être mélangé dans un demi-verre d’eau.
Prenez de préférence ce médicament après les repas en cas d’autres indications.
Effets secondaires possibles:
Comme tous les médicaments, Smecta peut causer des effets secondaires, bien que tout le monde ne les obtienne pas.
- La constipation, qui disparaît habituellement avec la réduction de la dose, mais qui peut dans de rares cas entraîner l’arrêt du traitement,
- Vomissements.
Au cours de l’expérience post-commercialisation, de très rares cas de réactions allergiques, y compris l’urticaire, les éruptions cutanées, le prurit et l’angio-œdème, ont été signalés. Des cas d’aggravation de la constipation ont également été signalés.
Antibiotiques pour soigner la diarrhée
Les antibiotiques ne sont utilisés que pour traiter la diarrhée causée par une infection bactérienne. Si la cause est un certain médicament, il peut être possible de passer à un autre médicament.
Régime anti-diarrhée
Les nutritionnistes du Stanford Health Care offrent des conseils nutritionnels sur la diarrhée:
- Siroter des liquides transparents et encore liquides comme du jus de fruit sans sucre ajouté.
Après chaque selle détachée, remplacer les liquides perdus par au moins une tasse de liquide. - Faites la plupart de l’alcool entre les repas, pas pendant les repas.
- Consommez des aliments et des liquides riches en potassium, comme les jus de fruits dilués, les pommes de terre sans peau et les bananes.
- Consommez des aliments et des liquides riches en sodium, tels que bouillons, soupes, boissons sportives et craquelins salés.
Un autre conseil des nutritionnistes est de le faire: - mangez des aliments riches en fibres solubles, comme la banane, le gruau d’avoine et le riz, car ils aident à épaissir les selles.
- limiter les aliments qui peuvent aggraver la diarrhée, comme les aliments crémeux, frits et sucrés
Les aliments et les boissons qui pourraient aggraver la diarrhée comprennent:
- gomme, menthe, cerises douces et pruneaux sans sucre
- boissons caféinées et médicaments
- fructose en grandes quantités, provenant de jus de fruits, raisins, miel, dattes, noix, figues, boissons gazeuses et pruneaux.
- lactose dans les produits laitiers
- magnésium
- olestra, ou Olean, un substitut de gras
Probiotiques anti-diarrhée
Il existe des preuves mitigées du rôle des probiotiques dans la diarrhée. Ils peuvent aider à prévenir la diarrhée du voyageur. Chez les enfants, il est prouvé qu’ils peuvent réduire les maladies diarrhéiques d’un jour.
La diarrhée associée aux antibiotiques pourrait être réduite par l’utilisation de probiotiques, tout comme la diarrhée liée au Clostridium difficile, bien que les données probantes soient mitigées.
Les gens devraient demander conseil à leur médecin, car il y a de nombreuses souches et causes possibles de la diarrhée.
Les probiotiques pour aider avec Clostridium difficile et les diarrhées antibiotiques ont été étudiés dans le cadre d’un essai publié dans plusieurs revues scientifiques. Ils n’ont trouvé aucune preuve de l’efficacité d’une préparation bactérienne multisouche dans la prévention de ces affections, ce qui exigeait une meilleure compréhension du développement de la diarrhée associée aux antibiotiques.
Les probiotiques sont disponibles sous forme galéniques de capsules, comprimés, poudres et liquides.
Causes de la diarrhée
La correction de la déshydratation est la priorité du traitement de la diarrhée.
La plupart des cas de diarrhée sont causés par une infection du tractus gastro-intestinal. Les microbes responsables de cette infection incluent:
- bactéries
- virus
- organismes parasites
Les causes les plus souvent identifiées de diarrhée aiguë en Europe sont les bactéries Salmonella, Campylobacter, Shigella et Escherichia coli productrices de shiga-toxine.
Certains cas de diarrhée chronique sont dits « fonctionnels » parce qu’il est impossible d’en trouver la cause. Dans les pays développés, le syndrome du côlon irritable (SII) est la cause la plus fréquente de diarrhée fonctionnelle.
Le SCI est un complexe de symptômes. Il y a des crampes abdominales et des changements dans les habitudes intestinales, y compris la diarrhée, la constipation ou les deux.
La maladie intestinale inflammatoire (MII) est une autre cause de diarrhée chronique. C’est un terme utilisé pour décrire la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn. Dans les deux cas, il y a souvent du sang dans les selles.
D’autres causes importantes de diarrhée chronique incluent:
- Colite microscopique: Il s’agit d’une diarrhée persistante qui touche habituellement les personnes âgées, souvent pendant la nuit.
- Diarrhée malabsorbante et mal digeste: La première est causée par une mauvaise absorption des nutriments, la seconde par une altération de la fonction digestive. La maladie coeliaque en est un exemple.
- Infections chroniques: Des antécédents de voyage ou d’utilisation d’antibiotiques peuvent être des indices de diarrhée chronique. Diverses bactéries et parasites peuvent en être la cause.
- Diarrhée d’origine médicamenteuse: Les laxatifs et d’autres médicaments, y compris les antibiotiques, peuvent déclencher la diarrhée.
- Causes endocriniennes: Parfois, des facteurs hormonaux causent la diarrhée, par exemple, dans le cas de la maladie d’Addison et des tumeurs carcinoïdes.
- Causes du cancer: La diarrhée néoplasique est associée à un certain nombre de cancers intestinaux.
Symptômes de la diarrhée
Les symptômes de la diarrhée peuvent inclure des ballonnements, la soif et la perte de poids.
La diarrhée désigne les selles liquides, mais elle peut être accompagnée d’autres symptômes.
Celles-ci incluent:
- douleur au ventre
- crampes abdominales
- ballonnement
- soif
- perte de poids
- fièvre
La diarrhée est un symptôme d’autres affections, dont certaines peuvent être graves.
D’autres symptômes possibles sont:
- sang ou pus dans les selles
- vomissement persistant
- déshydratation
Si ceux-ci accompagnent la diarrhée, ou si la diarrhée est chronique, cela peut indiquer une maladie plus grave.
Complications
Deux complications potentiellement graves de la diarrhée sont:
- déshydratation, avec diarrhée aiguë ou chronique
- malabsorption, avec diarrhée chronique
La diarrhée peut également être le signe d’un large éventail de maladies chroniques sous-jacentes. Ces affections doivent être diagnostiquées et traitées pour prévenir d’autres problèmes.
Tests et diagnostic
Les parasites ou leurs oeufs peuvent être observés au microscope.
Le médecin posera des questions sur les symptômes et les médicaments actuels, les antécédents médicaux et d’autres conditions médicales.
Ils demanderont aussi:
- quand le problème a commencé
- la fréquence des selles
- si du sang est présent dans les selles
- s’il y a eu des vomissements
- si les selles sont aqueuses, remplies de mucus ou de pus et la quantité de selles.
Le médecin cherchera également des signes de déshydratation. Une déshydratation sévère peut être fatale si le traitement par réhydratation n’est pas administré d’urgence.
Tests de dépistage de la diarrhée
La plupart des cas de diarrhée disparaissent sans traitement, et un médecin pourra souvent diagnostiquer le problème sans tests.
Cependant, dans les cas plus graves, un test de selles peut être nécessaire, surtout si le patient est très jeune ou âgé.
D’autres tests peuvent également être recommandés si le patient:
- présente des signes de fièvre ou de déshydratation
- a des selles avec du sang ou du pus
- a très mal
- présente une hypotension artérielle
- a un système immunitaire affaibli
- a récemment voyagé en dehors de l’Europe occidentale, de l’Amérique du Nord, de l’Australie et de la Nouvelle-Zélande.
- a récemment reçu des antibiotiques ou été hospitalisé
- si la diarrhée persiste pendant plus d’une semaine
Si une personne souffre de diarrhée chronique ou persistante, le médecin ordonne des tests en fonction de la cause présumée sous-jacente.
Il peut s’agir des tests de diagnostic de la diarrhée suivantes:
- numération globulaire complète: L’anémie ou une élévation du nombre de plaquettes suggérera une inflammation.
- Tests de la fonction hépatique: Ceci comprendra le test des niveaux d’albumine.
- Tests de malabsorption: Ces tests vérifieront l’absorption du calcium, de la vitamine B-12 et du folate. Ils évalueront également l’état du fer et la fonction thyroïdienne.
- Taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) et protéine réactive C (CRP): Des taux élevés peuvent indiquer une maladie intestinale inflammatoire (MII).
- Dépistage des anticorps: Ceci peut détecter la maladie coeliaque.
Quand voir un médecin pour soigner une diarrhée
La diarrhée disparaît souvent sans traitement médical spécialisé, mais il est parfois important de consulter un médecin. les remèdes anti-diarrhée sont en effet nombreux et efficaces.
Les nourrissons de moins d’un an devraient consulter un médecin s’ils ont eu 6 accès de diarrhée ou 3 accès de vomissements dans les 24 heures.
Les enfants de plus d’un an devraient consulter un médecin s’ils ont eu 6 épisodes ou plus de diarrhée en 24 heures, ou s’il y a de la diarrhée et des vomissements en même temps.
Il est important de consulter un médecin dans les cas suivants:
- vomissement persistant
- diarrhée persistante
- déshydratation
- perte de poids importante
- pus dans les selles
- sang dans les selles, ce qui peut noircir les selles
Toute personne qui souffre de diarrhée après une intervention chirurgicale, après un séjour à l’hôpital ou après avoir pris des antibiotiques, devrait consulter un médecin.
Les adultes dont le sommeil est constamment perturbé par la diarrhée peuvent obtenir de l’aide pour résoudre ce problème.
Prévention de la diarrhée
Dans les pays en développement, la prévention de la diarrhée peut être plus difficile en raison de la saleté de l’eau et du manque d’assainissement.
Ce qui suit peut aider à prévenir la diarrhée:
- eau potable propre et salubre
- de bons systèmes d’assainissement, par exemple des eaux usées et des égouts
- bonnes pratiques d’hygiène, y compris le lavage des mains au savon après défécation, après le
- nettoyage d’un enfant qui a déféqué, après avoir éliminé les selles d’un enfant, avant de préparer des aliments et avant de manger
- allaitement maternel pendant les 6 premiers mois de la vie
éducation sur la propagation de l’infection - Il est prouvé que les interventions des organismes de santé publique pour promouvoir le lavage des mains peuvent réduire d’environ un tiers le taux de diarrhée.